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          化妝品皮炎

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          別名:
          疾病簡介

          化妝品皮炎(cosmetic dermatitis)是由于使用接觸化妝品(包括生活化妝品的潤膚、增白、防曬、祛斑、養發護發劑、口紅等及文藝化妝品的粉底霜、油彩、定性粉、水粉等)引起的皮膚炎癥反應,包括染發皮炎、油彩皮炎和冷燙皮炎等。

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          別名:

          發病部位:皮膚

          傳染性:無傳染性

          治愈率:60%

          多發人群:30~40歲女性多發

          相關癥狀:丘疹,水泡,瘙癢,膿皰

          是否醫保:

          掛號科室:皮膚科

          治療方法:停用化妝品、藥物治療

          治療周期:>30天

          治療費用:市三甲醫院約(500—1000元)

          臨床檢查:免疫病理檢查、細胞組織化學染色

          癥狀 查看詳細

          早期癥狀:疾病早期較輕,表現為局限性紅斑及細小鱗屑,多位于眼睛周圍,不易引起患者注意

          晚期癥狀:加重后,皮損面積擴大,大范圍皮膚紅斑和腫脹,自覺瘙癢,皮膚干燥,皮膚萎縮,變薄?;瘖y品內若含有激素,停用后皮損會反彈性突然加重。

          相關癥狀:瘙癢、丘疹、膿皰


          一、癥狀

          1.皮炎型:在接觸部位,多見面部發生紅斑,腫脹,丘疹,重者可出現水皰,糜爛,滲出等,自覺灼熱或瘙癢,染發劑皮炎則除頭部外,面部,軀干亦可發生,冷燙液引起的皮炎在手指部發生,因職業長期接觸者,指甲亦受累,變薄,變軟,甲緣翹起或甲板剝離等。

          2.色素沉著型:皮炎消退后遺留色素沉著,亦見于長期應用一種化妝品1~6個月后,面部色素加深,呈灰褐色斑,一般無自覺癥狀,有時有輕度瘙癢。

          3.痤瘡型:長期應用某一種化妝品(特別是脂類化妝品)1~3個月后在面部出現與毛囊一致的丘疹或膿皰,有時是在輕型痤瘡的基礎上,使用化妝品后加重。

          4.光敏性皮炎型:應用化妝品(此類化妝品中含有某些光感性物質)后經接觸日光或紫外線后發病,和皮炎型一樣,出現紅腫,丘疹,水皰等,本型愈后易發生色素沉著斑。


          二、診斷

          可參閱接觸性皮炎。一般不難診斷,根據使用或接觸史、部位、停止應用后即行消退、再次接觸又行發生等。

          病因 查看詳細

          一、發病原因

          化妝品中引起皮炎的物質種類很多,主要有以下幾種:

          1.防腐殺菌劑 如對位酚、氯氟苯脲、三氯碳酰替苯胺、三氯二苯脲、六氯酚、雙硫酚醇等,其中雙硫酚醇有光過敏作用。2.色素 多由焦油色素引起,常見為紅219(蘇丹 苯偶氮基-萘酚)、紅505(蘇丹Ⅱ)、紅221(甲苯胺紅)、黃204(喹寧黃)。3.香料 有化學合成劑和天然制劑兩大類,常見有苯甲基柳酸鹽、依蘭油、純茉莉、佛手柑油等。4.化妝品基質 羊毛脂、丙二醇、界面活性劑、兩面活性劑等。5.染發劑 主要含對苯二酚,是一種強烈致敏物,冷燙液主要含硫甘醇酸、硫基乙酸、稀氨溶液、火堿等。

          6.含有藥物或中草藥化妝品 其中化學藥物和中草藥本身就是半抗原。發病機制與接觸性皮炎相同,多數系變態反應性,屬Ⅳ型變態反應,少數為Ⅰ型和光變態反應。刺激性者包括偽造、劣質和變性化妝品的刺激,一些偽劣化妝品中含鉛、汞等超標,引起致敏或刺激作用。


          二、發病機制

          防腐殺菌劑雙硫酚醇有光過敏作用?;瘜W藥物和中草藥本身就是半抗原。致敏或刺激作用是本病的發病機制。與接觸性皮炎相同,多數變態反應性,屬Ⅳ型變態反應,少數為Ⅰ型和光變態反應。

          并發癥 查看詳細

          常見并發癥:皮膚瘙癢癥

          本病是因機體對化妝品內的某些成分產生過敏所致,故主要并發皮膚紅腫,瘙癢。常因抓撓使皮膚破潰,由于皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發于體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的注意。

          預防

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