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          急性乙肝

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          別名:急性乙型病毒性肝炎
          疾病簡介

          我國HBV感染者為數眾多,臨床乙型肝炎病人要確定其為急性或慢性需作全面分析。少數急性病例病程遷延轉為慢性,或發展為肝硬化甚至肝癌;重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎;另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。目前乙型肝炎雖是我國最重要的肝炎,但在急性病毒性…

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          別名:急性乙型病毒性肝炎

          發病部位:

          傳染性:有傳染性

          治愈率:視具體情況而不同

          多發人群:中年多發

          相關癥狀:厭食,發燒,怕冷,肝功能受損

          是否醫保:

          掛號科室:傳染科,肝炎

          治療方法:藥物治療、因病而治

          治療周期:視具體情況而不同

          治療費用:視具體情況而不同

          臨床檢查:健康體檢、肝功能、血清r-谷氨?;D移酶、血氨

          癥狀 查看詳細

          早期癥狀:黃疸常是急性乙肝的早期癥狀之一,因急性乙肝時肝細胞損傷嚴重,所以較易出現尿黃、全身皮膚及鞏膜發黃等黃疸癥狀。

          晚期癥狀:畏寒、發熱、乏力食欲減退,惡心嘔吐、腹瀉,肝區脹痛、肝臟一般輕度腫大、質軟、有觸痛等。

          相關癥狀:厭食、肝功能受損、發燒、怕冷。


          乙型病毒性肝炎潛伏期為6周~6月,一般為3個月左右。

          急性乙肝無既往HBsAg陽性病史,ALT升高幅度常在500U/L以上,肝組織學改變以小葉內炎癥和肝細胞變性為主,且均勻分布。

          根據典型臨床癥狀,參考流行病學資料,并排除其他疾病者,可診斷為急性乙型肝炎。

          A 急性黃疸型肝炎:

          1.急性黃疸型

          起病較緩,主要為厭食、惡心等胃腸道癥狀及乏力。大約在發病后1周,發熱消退,尿黃似濃茶,鞏膜、皮膚黃染,1~2周內黃疸達高峰。黃疸出現后,發熱漸退,食欲好轉,黃疸消退,癥狀消失,肝功能恢復正常。

          血清膽紅素在17.1μmol/L以上者,可診斷為黃疸型。按病程可分為3期,總病程2~4個月。

          B 急性無黃疸型肝炎:

          2.急性無黃疸型

          一般較輕,病程較短,易忽略,僅表現為乏力、食欲減退、腹脹和肝區疼,部分患者無臨床癥狀(亞臨床型),可有肝大。

          在普查或查血時,偶爾發現血清ALT升高。

          病因 查看詳細

          一、發病原因

          1.乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變為主,并可引起多器官損害。

          2.乙型病毒性肝炎無一定的流行期,一年四季均可發病,但多屬散發。

          3.在HBV感染者的血清中存在小球形顆粒、管狀顆粒和Dane顆粒3種不同形態的病毒顆粒。前二者分別為過剩的HBV外殼蛋白和不完整或空心的顆粒,無傳染性;而Dane顆粒在肝細胞中復制,具有傳染性。HBV可在人腎和猴腎細胞、人羊膜細胞中生長,可從上述組織培養液中檢出HBcAg,并引起細胞病變。


          二、發病機制

          急性輕型病毒性肝炎:表現為肝大充血,肝組織有輕度或中度炎癥浸潤,肝實質的病變主要是肝細胞水樣變性,伴肝細胞的嗜酸性壞死或點、灶狀壞死??捎懈渭毎懊毮懝苡倌懙?。

          并發癥 查看詳細

          常見并發癥:肝腎綜合征 肝性腦病。

          乙型病毒性肝炎可并發出血、肝腎綜合征、肝性腦病、原發性細菌性腹膜炎和肺感染等疾病。少數急性病例病程遷延轉為慢性,或發展為肝硬化甚至肝癌;重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎;另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。

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