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          日光性蕁麻疹

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          別名:
          疾病簡介

          日光性蕁麻疹是指皮膚暴露于日光或人工光源后數秒至數分鐘后,局部出現過敏反應,紅斑和小風團伴瘙癢。通常數分鐘至1小時后消退,但亦可持續較長時間,特別是由可見光引起者。有些患者在反復暴露后可產生耐受性。以女性為多見。

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          別名:

          發病部位:皮膚

          傳染性:無傳染性

          治愈率:視具體情況而不同

          多發人群:女性人群多見

          相關癥狀:光過敏,多形紅斑樣皮疹

          是否醫保:

          掛號科室:皮膚科

          治療方法:西醫療法、中醫療法

          治療周期:視具體情況而不同

          治療費用:視具體情況而不同

          臨床檢查:光敏感試驗

          癥狀 查看詳細

          早期癥狀:皮膚暴露于日光數分鐘后,局部迅速出現紅斑、風團,伴瘙癢。風團發生后,約經1至數小時消退。

          晚期癥狀:畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣


          皮膚暴露于日光或人工光源后數秒至數分鐘后,局部出現瘙癢、紅斑、風團、偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛、支氣管痙攣等。

          常常為特發性的,有時可伴發于系統性紅斑狼瘡、紅細胞生成性原卟啉癥等。

          根據其可能的發病機制及對不同波長的光反應情況,可分為2大類6個亞型。

          第一大類:一般認為發病與IgE變態反應有關,但目前尚未發現有關的致病抗原。該類又分3個亞型,即Ⅰ型、Ⅳ型和Ⅵ型。

          Ⅰ型主要對280~320nm的短波紫外線過敏,照射后局部皮膚可見明顯組胺釋放,肥大細胞脫顆粒及出現中性、嗜酸性粒細胞趨化因子。

          Ⅳ型對400~500nm的可見光過敏,目前已肯定此類型屬遺傳性代謝性疾病,可能是遲發型皮膚卟啉癥的一種皮膚表現,其光敏原為原卟啉Ⅸ。但又與其他卟啉癥不同,其尿卟啉排泄正常,而紅細胞原卟啉、糞原卟啉及糞卟啉增加。此類病人照光后可活化血清中補體系統,產生一系列炎癥反應。

          Ⅵ型由400~500nm光線引起,與Ⅳ型的不同處是由β胡蘿卜素引起。

          另一大類亦包括3個亞型:

          Ⅱ型系由300~400nm長波紫外線引起。

          Ⅲ型為400~500nm的可見光。

          Ⅴ型為280~500nm的廣譜光線。

          病因 查看詳細

          主要病因:日光照射


          本病的發生一部分為自免疫性變態反態,即在一定波長紫外線(3700A以下)的作用下,釋放出具有抗原性的代謝產物產生抗體,而發生抗原抗體反應,另一部分可能為光毒性作用導致組胺釋放所致。

          少數患者屬于SLE早期或后期表現。也可能由藥物引起,如布洛芬、磺胺、氯丙嗪等。

          不同地區日光性蕁麻疹作用光譜有一定差別,歐美患者以紫外線型居多,日本患者則以可見光譜型為多。同一患者在不同時間的感應光譜也可能發生改變。

          并發癥 查看詳細

          本病可以是遲發性皮膚卟啉癥或紅細胞生成卟啉的一種表現。本病也可以是早期或晚期系統性紅斑狼瘡的癥狀之一。

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