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          心原性肝硬化癥狀

          早期癥狀:可有輕度右上腹不適,10%~20%有黃疸。體格檢查可有充血性心力衰竭表現,包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性,大多數患者肝腫大,少數可高度腫大、腹水

          晚期癥狀:電解質平衡失調、消化道大出血、肝病腦病、可導致死亡

          相關癥狀:肝病面容 難治性腹水 發紺 肝掌 肝功能衰竭 肝病容 微循環障礙 食欲不振


          一、癥狀

          充血性心力衰竭伴肝臟被動淤血患者,多為心臟嚴重衰竭所致的癥狀和體征,而肝臟受累表現則居次要地位??捎休p度右上腹不適,10%~20%有黃疸。體格檢查可有充血性心力衰竭表現,包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性,大多數患者肝腫大,少數可高度腫大,50%患者肋緣下超過5cm,有繼發性三尖瓣關閉不全者可觸及膨脹性肝臟搏動,隨肝纖維化的形成肝臟可回縮至正常,15%患者有腹水,25%有脾腫大。


          二、診斷標準

          1、嚴重的充血性心力衰竭患者,伴有肝臟被動淤血,肝臟大,有觸痛。

          2、血清膽酸和轉氨酶輕度升高,凝血酶原時間延長,血清堿性磷酸酶無明顯變化。

          3、隨充血性心力衰竭的改善,肝臟功能試驗迅速改善。

          4、肝穿刺活檢組織檢查有助于確診。

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