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          鼻炎癥狀

          早期癥狀:有鼻塞、流涕、打噴嚏、在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說話呈閉塞性鼻音等癥狀。

          晚期癥狀:為粘液膿性鼻涕,病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹。

          相關癥狀:流鼻涕、鼻塞、嗅覺喪失、頭痛、鼻癢、說話帶鼻音 、鼻粘膜腫脹、打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫、下鼻甲或中鼻甲肥大、鼻塞及反射性頭痛。


          一、癥狀體征:

          鼻炎癥狀有很多種,依據鼻炎的種類不同,鼻炎癥狀也有所不同,鼻炎癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、

          鼻炎類型頭痛、頭昏等,鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說話呈閉塞性鼻音等癥狀。


          二、臨床的各種鼻炎:

          1、急性鼻炎:常見的鼻腔粘膜急性炎癥,為病毒感染,并常繼發細菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多,早期為清水樣涕,后變為粘液膿性鼻涕,病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹。

          2、慢性鼻炎:是常見的多發病,由急性鼻炎發展而來。與合并細菌繼發感染、治療不徹底和反復發作有關。

          慢性單純性鼻炎:間歇性或交替性鼻塞,鼻涕常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。

          慢性肥厚性鼻炎:由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。

          慢性干燥性鼻炎:鼻內發干,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。

          過敏性鼻炎:眼睛發紅發癢及流淚;鼻癢,鼻涕多,多為清水涕,感染時為膿涕;鼻腔不通氣,耳悶;打噴嚏(通常是突然和劇烈的);眼眶下黑眼圈(經常揉眼所致);經口呼吸;嗅覺下降或者消失等。

          4季節性鼻炎:發病有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點?;颊呙康交ǚ鄄ド⒓竟澅汩_始發病。發病時眼癢,結膜充血,嚴重者水腫,以致誤診為常見的結膜炎。

          常年性鼻炎:患者常年發病,癥狀與季節性鼻炎相同,但總的程度不如季節性鼻炎重?;颊哐鄄堪Y狀較輕或無,主要是發作性噴嚏、鼻塞和流涕。

          4、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關系。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。

          5、萎縮性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內干癡形成,患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時,其毒素及排泄物等產生惡臭氣味。

          6、干酪性鼻炎:是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內干酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質,發生鼻內、外畸形。在干酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及霉菌樣微生物?!?/span>

          7、藥物性鼻炎:是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用損害鼻粘膜纖毛的結構,從而影響鼻粘膜的生理功能,產生臨床病癥。

          8、血管運動性鼻炎:鼻部癥狀每天累計超過1小時,病程長達一個月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜組織學改變表現為杯狀細胞增多,血管擴張,腺體增生和組織水腫。

          9、嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎:無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多,表現有高反應性鼻病癥狀,即可診斷本病。

          10、過強反射性鼻炎:癥狀發作來去迅速,以噴嚏為主,可有輕度鼻塞;鼻塞為間斷性,持續時間短;少有鼻溢;變應原皮膚試驗和鼻分泌物細胞學檢查皆屬陰性;抗組織胺藥、抗膽堿藥療效不明顯;整個病程常呈階段性,間歇期較發病期長。

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