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          瘙癢癥癥狀

          早期癥狀:全身各處皆有癢的感覺,但不是全身同時發癢,往往由一處移到另一處。發癢的程度不盡相同,有人雖然覺得皮膚發癢,但仍可以忍受,有的病人覺得全身奇癢,需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙,直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時,癢覺才暫時減輕。往往以晚間癢重,患者因發癢而失眠或不能安眠。

          期癥狀:由于劇烈瘙癢,不斷搔抓,可以出現抓痕、血痂、或條狀的抓傷,有時有濕疹樣改變,苔蘚樣變或色素沉著。抓傷的皮膚也容易感染而發生癤腫或毛囊炎。

          相關癥狀:日輕夜重的瘙癢、瘙癢、皮膚瘙癢、大腿內側紅斑、腹股溝癢、皮膚有瘙癢抓痕。


          一、癥狀

          根據瘙癢的范圍,將本病分為全身性或限局性。

          1、全身性瘙癢癥

          (pruritus universalis)病人全身各處皆有癢的感覺,但不是全身同時發癢,往往由一處移到另一處。發癢的程度不盡相同,有人雖然覺得皮膚發癢,但仍可以忍受,有的病人覺得全身奇癢,需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙,直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時,癢覺才暫時減輕。往往以晚間癢重,患者因發癢而失眠或不能安眠。由于劇烈瘙癢,不斷搔抓,可以出現抓痕、血痂、或條狀的抓傷,有時有濕疹樣改變,苔蘚樣變或色素沉著。抓傷的皮膚也容易感染而發生癤腫或毛囊炎。

          老年瘙癢癥發生于老年人往往以軀干最癢;冬季瘙癢癥出現于寒冷的季節,由于寒冷而誘發,病人常在脫身睡覺時,開始感覺股前側內側,小腿等部位劇烈瘙癢,越抓越癢,而越癢越抓,直至局部出血為止。

          2.限局性瘙癢癥臨床多見于肛門,

          女陰及陰囊等部位

          1)肛門瘙癢癥

          為最常見的局限性瘙癢癥,多見于中年男性,往往局限于肛門周圍,有時向前蔓延至陰囊,向后至臀溝兩側,女性亦可發病,兒童患蟯蟲病也可以引起肛門瘙癢癥。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸漬,肛門皺襞肥厚,因搔抓而發生輻射狀的皸裂;有時發生繼發性感染;日久以后肛門周圍皮膚增厚,而成苔蘚化,也可以發生色素沉著。

          2)女陰瘙癢癥

          主要發生在大陰唇和小陰唇,陰氣阜和陰蒂亦可發生,因瘙癢常常不斷搔抓,外陰的皮膚肥厚,呈灰白色浸漬,陰蒂及陰道粘膜紅腫及糜爛。

          3)陰囊瘙癢癥

          瘙癢發生在陰囊,但亦可波及陰莖或肛門。由于不斷搔抓,陰囊皮膚肥厚,及色素改變,或苔蘚樣變,有的病人可見糜爛、滲出和結痂及濕疹樣的變化。


          二、診斷

          本病診斷根據全身或局限性瘙癢而無原發性皮膚損害,僅有繼發皮疹,一般診斷并不困難。

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